中新健康丨广州胸科医生提醒：咳嗽2周以上应考虑肺结核可能

每年3月24日为世界防治结核病日。广州市胸科医院结核病控制管理科科长、主任医师杜雨华表示，若出现咳嗽、咳痰等症状2周以上，患者应考虑肺结核的可能，及时到相关医疗机构就诊。

结核病是一种严重危害公众健康的慢性传染病，它由结核杆菌侵入人体引起，结核杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中肺部最为多见，称为肺结核。

咳嗽、咳痰大于2周是肺结核患者最典型的症状，主要以干咳或仅有少量黏液痰为主。若伴继发感染，痰呈脓性。当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，就有可能出现痰中带血，如果伤及大血管就可能出现量不等的咯血。当病变累及胸膜时，常会出现胸痛胸闷症状。

此外，得了肺结核还可能出现午后低热、夜间盗汗、倦怠、乏力、食欲减退和体重减轻等症状。

杜雨华介绍，很多患者症状并不典型，甚至没有感觉任何不适。如果出现“典型”症状，通常病情已经到了比较严重的地步。

杜雨华介绍，治疗肺结核的疗程长达半年，期间需要坚持吃药、复查，如果患者依从性不好，未能完成足疗程，疗效就会大打折扣。最棘手的是出现耐药，此时再治疗，药物选择范围小、用药量增多、治疗时间也延长至1年至2年。

目前，广州市结核病流行得到有效遏制，目前报告发病率明显下降:由2005年的137.56/10万人下降至2022年的39.22/10万人。

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